سوالاتی را که کاربران باشگاه خبرنگاران جوان در قسمت کلینیک آنلاین مطرح کرده‌اند، یک متخصص مغز و اعصاب پاسخ داد.

به گزارش خبرنگار حوزه کلینیک گروه علمی پزشکی باشگاه خبرنگاران؛ پاسخ سوالاتی که کاربران باشگاه خبرنگاران در قسمت «کلینیک آنلاین» مطرح کرده بودند، منتشر شد.

شما هم می‌توانید با مراجعه به کلینیک باشگاه خبرنگاران و طرح سوالات خود، پاسخ را از پزشکان مربوطه دریافت کنید.


بیشتر بخوانید: سوالات در زمینه «پارکینسون» را اینجا بخوانید


پاسخ سوالات شما را محمدعلی اکبریان متخصص مغز و اعصاب (نورولوژیست) و استاد دانشگاه علوم پزشکی ایران در زمینه پارکینسون پاسخ داد.

درمان پارکینسون چیست؟

سوال: پدر من چند سالی است به بیماری پارکینسون مبتلا است و بنده چند سوال دارم
1.پارکینسون درمان دارد ؟
2.پارکینسون کشنده است؟
3.آیا حقیقت دارد که در ایران بیماران پارکینسون را عمل جراحی میکنند
4.اگر بیماران پارکینسون را عمل جراحی میکنند آیا این عمل عوارضی دارد؟

جواب: پارکینسون بیماری کشنده نیست، و درمان قطعی ندارد بلکه با درمان دارویی علائم بیماری کنترل می شود، در این بیماری ماده شیمیایی در مغز کم می شود که داروها این کمبود را جایگزین می کنند تا زمانی که دارو به میزان مناسب مصرف می شود بیمار دچار علائم نمی شود.
 
در موارد شدید پارکینسون جراحی انجام می شود و دستگاهی در مغز قرار می دهند که مشکلات حرکاتی بدن بیماران کنترل می شود، عوارض جراحی بسیار ناچیز است و نسبت به سود آن درصد عوارض یک به 100 است،
 
سوال: سلام آیا برای پارکینسون درمان قطعی وجود دارد یا فقط روند پیشرفت کند می شود؟
 
جواب: پارکینسون درمانی دارویی دارد و با دارو علائم بیماری کنترل می شود، در این بیماری ماده شیمیایی در مغز کم می شود که داروها این کمبود را جایگزین می کنند تا زمانی که دارو به میزان مناسب مصرف می شود بیمار دچار علائم نمی شود.

علائم پارکینسون

سوال: سلام مدتی است موقع خواب یا موقع بیدار شدن از خواب در حالی که خیلی هوشیار نیستم ، متوجه تکان هایی در بدنم می شوم  و دستم یا کل بدنم تکان می خورد، تقریبا یه سالی هست که هر روز و هر شب این حالت اتفاق می افتد. این می تواند نشانه وجود پارکینسون باشد؟ لطفا برخی از علائم بیماری پارکینسون را بفرمایید؟
 
جواب: کسانی که موقع خواب یا بیدار شدن دچار تکان می شوند به دلیل تحریک مغزی است که در برخی موارد نیاز به درمان دارد اما این موضوع ربطی به پارکینسون ندارد.
 
علائم پارکینسون به سه صورت بروز می کند، سفتی عضلات و حرکت سخت، لرزش خاص و ریتمیک در سر و اندام ها و کند شدن کارها از علائم پارکینسون محسوب می شود.
 
سوال: پدرم پارکینسون دارد در هنگام راه رفتن تلو تلو راه می رود راه درمان چیست؟
 
جواب: پارکینسون با دارو درمان می شود و علائم بیماری برطرف می شود.

مادوپار و عوارض آن

سوال: آیا مصرف مادوپار عوارض خاصی دارد؟
 
جواب: مادوپار عوارض بسیار کمی دارد به خصوص اگر فقط برای پارکینسون مصرف شود اما در دوزهای بالا حرکات غیرارادی، اختلال خواب، حالت عصبی، بی قراری بروز می کند اما اگر دوز دارو به اندازه باشد این علائم بروز نمی کند همچنین دارو باید از دوز کم شروع و به دوز مناسب برسد تا بیمار دچار عارضه نشود.
 
سوال:  آقا 44 ساله هستم، حدود 7 ساله که به پارکینسون جوانان دچار شدم . در حال حاظر مادوپار 125 روزی سه تا ، آمانتادین روزی 2 تا و بی پریدن نصف روز نصف شب قبلا سیفرول نیز مصرف می کردم ولی گاهی اوقات نایاب می شد و موقع مصرف نیز توهم و افسردگی شدید می گرفتم. که ترک کردم، زمان مصرف داروها دست ها و پاها دچار حرکات غیر ارادی می شوند ولی به مدت تقریبا 6 ساعت میتونم کارهای روزمره رو انجام بدم، اگر نصف روز مصرف داروها به تعویق بیفتد مفاصلم سفت و حرکاتم کند و پشتم خمیده میشود، از همه بدتر حافظه ام خراب خراب و حس بویایی و شنوایی کم می شود، لطفا در خصوص درمان راهنمایی بفرمایید
 
جواب: حرکات غیر ارادی به دلیل افزایش میزان داروی مصرفی است اگر دارو از میزان کم شروع و به میزان مناسب برسد بیاران کمتر دچار علائم این چنینی می شوند هر چند برخی داروها به خصوص خانواده سیفرول موجب توهم و بی خوابی می شوند، به طور کلی سیفرول در موارد استثنا تجویز می شود.
 
سوال: همسر من مدت هفت سال است که پارکینسون دارد، الان مادوپار 250 هرسه ساعت مصرف می کند کپسول آمورل100 .روزی2عدد وقرص سیتالوپرام20 روزی یکی ولی باز توان بلند شدن وراه رفتن ندارد، قرص مادوپار بعد از سی دقیقه اثر می کند وحدود یک ساعت ونیم شارژ می کند ولی در حدی نیست که راحت باشد، هم اکنون پاها ورم شدید دارد وخواب هم در روز جمعا پنج ساعت است چکار کنم
 
جواب:  برخی افراد با وجود مصرف دارو دچار حالت خاموش و روشن می شوند یعین با مصرف دارو فرد به حالت طبیعی است اما پس از یک تا 2 ساعت علائم بر می گردد در این بیماران نوع دارو باید تغییر کند یا دارو خرد و هر ساعت مقداری مصرف شود در مواردی که ببا همه اینها فرد بهبود پیدا نکند از جراحی کمک می گیریم.
 
سوال: مادرمن دوسالی است که داروی مادوپارجهت درمان مصرف می کند ولی روزانه دچارحالت اضطراب شدید و بیقراری می شود به طوری که باکلونازپام آرام می شود آیا این حالت به علت پارکینسون یا داروی مادوپارهست؟ چطور می شود درمان کرد، چون ازترس اصلا نمیتونه ازخونه بیرون برود، لطفا راهنمایی کنید.
 
جواب: بعید می رسد این عوارض به مادوپار مرتبط باشد بیشتر بیماران پارکینسونی اضطراب دارند و 30 درصد از افسردگی رنج می برند که این حالت ها باید با هم درمان شوند.

لرزش و پارکینسون

سوال: من دستهایم لرزش دارد طوری که سینی چای دستم می گیرم مثل اینکه که زلزله آمده و این لرزش نوسان دارد در ضمن برادر من پارکینسون دارند ولی نگرانم من داروی ضد افسردگی هم می خورم. دو سال پیش که به پزشک مراجعه کردم گفت پارکینسون نیست لطفا اهنمایی کنید
 
جواب: پارکینسون لرزش خاص و ریتمیک دارد و با لرزش های عادی متفاوت است بسیاری از لرزش ها نای از مشکلات عصبی، ناراحتی مخچه ای و اضطرابی رخ می دهد، در پارکینسون 90 درصد لرزش ها در حال استراحت است و در حالت فعالیت این لرزش ها از بین می رود.
 
سوال: من بدن و مخصوصا دستهایم لرزش دارد این لرزش در زمان فعالیت بیشتر می شود به طوری که غذا خوردن و نوشیدن با دست را برایم مشکل کرده برای جلوگیری از لرزش قرص پرو پنانول 20 مصرف می کنم که تاثیر چندانی ندارد آیا به پارکینسون مبتلا هستم چکونه باید تشخیص داده شود؟
 
جواب: پارکینسون لرزش خاص و ریتمیک دارد و با لرزش های عادی متفاوت است بسیاری از لرزش ها نای از مشکلات عصبی، ناراحتی مخچه ای و اضطرابی رخ می دهد، در پارکینسون 90 درصد لرزش ها در حال استراحت است و در حالت فعالیت این لرزش ها از بین می رود.
 
سوال: دست من یه لرزش خفیفی دارد که فقط خودم متوجه می شوم، هنگام صاف نگه داشتن دستم یا وقتی ساعد دستم را تکیه گاه می کنم یا هنگام عصبانیت این لرزش به مرور بیشتر می شود می گویند که ارثی است، از کجا بدانم که از علائم پارکینسون است یا نه و باید چه کارهایی بکنم؟
 
جواب: پارکینسون لرزش خاص و ریتمیک دارد و با لرزش های عادی متفاوت است بسیاری از لرزش ها نای از مشکلات عصبی، ناراحتی مخچه ای و اضطرابی رخ می دهد، در پارکینسون 90 درصد لرزش ها در حال استراحت است و در حالت فعالیت این لرزش ها از بین می رود.
 
سوال: مادرشوهرمن پنجاه ودوسالشه الان نزدیک به هشت ساله پارکینسون از نوع خشک دارد ولی هرچی دارو هم میخورد می گوید دارم روزبروز بدتر میشوم، یک طرف بدنم سنگین است وحرکت نمیتوانم بکنم وهمبشه از دردهای خاص توی گردن وسرش شکایت می کند سوالم این است که آیا داروی که میخورد نباید روی بدنش اثر مثبت داشته باشد.
 
جواب: این ها مجموعه ای از علائم است و می تواند مربوط به کندی حرکت، مشکلات گردنی و سکته مغزی باشد این بیمار باید به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کند تا بررسی دقیق انجام شود.

معجزه ورزش برای بیماران پارکینسونی

سوال: پدر من چند سالی هست که پارکینسون دارد، شنیده ام حرکات ورزشی خاصی برای بهبود پارکینسون هست لطفا در این باره راهنمایی کنید
 
جواب: ورزش برای پارکینسون بهترین درمان است این بیماران باید نرمش و ورزش انجام دهند تا علائم بروز نکند بیمارانی که در خانه بیتحرک می مانند گرفتار منجمد شدن می شوند.
 
سوال: آیا حرکات غیرارادی زبان از عوارض داروهای پارکینسون است
 
جواب: حرکات غیر ارادی زبان مربوط به پارکینسون نیست و به بیماری های دیگری مربوط است همچنین می تواند ناشی از استفاده طولانی مدت داروی آرام بخش باشد.
 
سوال: پدر من نزدیک به ۱۰ سال است که گرفتار بیماری پارکینسون است و روزانه چندین قرص مصرف می کند و اخیرا بسیار حرکاتشان کند و لرزش اندامی شدیدی گرفته اند، آیا امکان عمل جراحی برای ایشان وجود ندارد یا درمان قطعی تری برای این بیماری وجود دارد؟

جواب: ممکن است دوز دارو مناسب نباشد بیماران باید تحت نظر باشند و هرچند وقت یکبار دارو تغییر کند و جراحی در موارد بسیار شدید استفاده می شود.
 
سوال: مادر من چند سالی است که پارکینسون دارد و قرص لوودپا سی 110 را 5 عدد در روز مصرف می کند ولی مدتی است که دستانش به شدت می لرزد آیا امکان این است که لرزش دستانش کنترل و یا کمتر شود (با تغییر دوز دارو یا تغییر قرص ها)
 
جواب: ممکن است دوز دارو مناسب نباشد بیماران باید تحت نظر باشند و هرچند وقت یکبار دارو تغییر کند.

دستگاهی برای کنترل پارکینسون

سوال: سلام چندی پیش شنیدم که دستگاهی در ایران اختراع شده که ارتعاشات دست افراد پارکینسونی را کنترل می کند، آیا این موضوع صحت دارد و اگر بلی کجا و چگونه انجام می گردد؟
 
جواب: این دستگاه اختراع ایرانی ها نیست و سالهاست در کشور وجود دارد که حرکات بیماران را کنترل می کند.

قلنج و پارکینسون

سوال: شکستن قولنج انگشت باعث پارکینسون می شود؟
 
جواب: شکستن قلنج ممنوع است ولی باعث پارکینسون نمی شود، در مواردی مشاهده کردیم که با شکستن قلنج فرد برای همه عمر فلج شده است.
 
 
انتهای پیام/
اخبار پیشنهادی
تبادل نظر
آدرس ایمیل خود را با فرمت مناسب وارد نمایید.
نظرات کاربران
انتشار یافته: ۶۱
در انتظار بررسی: ۰
Iran (Islamic Republic of)
ناشناس
۰۰:۴۶ ۱۷ دی ۱۴۰۲
سلام خسته نباشید ،پدرم ۸سالی هست پارکینسون دارن تحت نظر بودن الان نمیتونن راه برن ،گردن پایین افتاده ،داروی پرامیکسول ،نورستور،مصرف میکنن ،راهنمایی میفرمایید
Iran (Islamic Republic of)
ناشناس
۰۸:۲۹ ۱۳ مرداد ۱۴۰۲
سلام خسته نباشید من لزش سر دارم ایا قرص نواستور بخورم بهتره ممنونم
Iran (Islamic Republic of)
ناشناس
۲۲:۳۸ ۲۹ آبان ۱۴۰۰
باسلام مادرم پارکینسون دارد چندماهی است که دارو مصرف می کند،ولی این دو ماه اخرمخصوصااین هفته همش استفراغ می کند،معده اش هم درد می کند.خیلی عذاب میکشد،چیکاربایدبکنیم حالش خوب شود،آیا قرصهایش روقعط کنیم
Iran (Islamic Republic of)
امین
۲۲:۱۱ ۱۷ آبان ۱۴۰۰
با سلام
از مسولین موسسه رویان خواهشمندیم در تسریع و توسعه فاز انسانی استفاده از سلولهای بنیادین در درمان پارکینسون همچون برخی کشورها خمت بگمارند.
ما همه روزه در زجر و جنگ با این بیماری مهلکیم.
Iran (Islamic Republic of)
پروین
۱۲:۱۵ ۲۱ مهر ۱۴۰۰
سلام بعداز مراجعه به پزشک متوجه شدم مادر م که ۸۵ سالشه پارکینسون داره وداروی مدوپاربداش نوشتن مدوپار ۱۲۵ تا ۳ روز نصف قرص وبعداز ۳زوز روزی ۲ بار هر ۱۲ ساعت نصف قرص ولی ورم ناحیه سینه پا دارد به شکلی که اصلا نمی تواند راه برود شما بگویید چه کار کنم؟
Iran (Islamic Republic of)
مجتبی .کمیلی
۱۶:۰۲ ۲۷ مرداد ۱۴۰۰
حدود هفت سال است قرص پکسولا .7میخورم برای پای بی قرار پاهایم که خوب نشده همه عوارض قرص را پیدا کردم چه کنم
Iran (Islamic Republic of)
ناشناس
۱۶:۲۸ ۰۴ مرداد ۱۴۰۰
من لرزش دست چپ دارم . همیشگی نیست گاهی لرزش دارد . ضعیف هم هست آیا ورزش سنگین مثل دمبل برای دست خطرناک است ؟ دکتر مغز و اعضاب مراجعه کردم داروی لپارسید داده است ولی زیاد تاثیر نکرده است و یک داروی اس سیترول هم داده است که کلا اضطراب و ترسم از بین رفته است ؟ ترخدا جواب بدید لرزش دستم خوب می شه و آیا دمبل ضرر دارد ؟
Iran (Islamic Republic of)
مصطفی ظهرابی
۰۶:۴۱ ۱۱ تير ۱۴۰۰
سلام خدمت بیماران پارکینسونی.لازم هست بدونید بیماری پارکینسون با عمل جراحی درمان میشه. من پدرم عمل کرد جواب گرفت. دستگاه DBSبراش گذاشتن که خیلی خوب جواب داده.
Iran (Islamic Republic of)
ناشناس
۱۵:۴۲ ۰۶ اسفند ۱۳۹۹
با سلام همسر م پارکینسون دار بمدت ده سال داروسیفرول ومادوپار مصرف میکنه داروخانه به جای مادو پار نوراستور۲۵۰ داد وقتی مصرف میکنه توام میزنه چه کار کنم ممنون
Iran (Islamic Republic of)
نجفی
۲۳:۰۸ ۱۷ بهمن ۱۳۹۹
کاش اقای دکترجواب میدادین که متوجه بشیم چکارکنیم برای پدرومادرامون
United States of America
حسبن فراهانی
۲۲:۰۷ ۱۹ دی ۱۳۹۹
پدر م ۷۵سال دارد ۱۲ساله که پارکینسون دارد حرکاتش خیلی کند کند شده قرص ها اثرش کم کم شده
ایا میشود عمل کرد چقدر تاثیر دارد
Iran (Islamic Republic of)
مهتاب
۲۲:۵۴ ۱۳ دی ۱۳۹۹
سلام من 43 سالمه پنج ساله قرص نوراستور میخورم ولی اثری نداره چرا
Iran (Islamic Republic of)
سایه
۱۶:۵۹ ۲۶ آذر ۱۳۹۹
سلام مادر من به دلیل مشکل اضطراب به پزشک مراجعه کرد،ایشون دیابت دارند و همچنین مشکل قلبی دارند،دکتر تشخیص پانیک دادند.الان بین حرفهای مادرم متوجه شدم که یک سال پیش به مدت دوماه بویایی نداشتن وبعد بویایی برگشته.ایشون صبح ها که از خواب بیدار میشن به طرز شدید دستاشون میلرزه جوریکه تا آرنجشون تکون میخوره.قرص های آرامبخش زیادی دارن مصرف میکنن.ممکنه پارکینسون باشه؟
Iran (Islamic Republic of)
حسامی
۰۱:۳۹ ۲۲ آذر ۱۳۹۹
سلام خسته نباشید. پدرمن نزدیک15ساله که بیماری پارکینسون داره .الان چندوقته که آب دهانش میریزه ولباساش همیشه خیسه. دکترگوارش هم بردن گفته ازعوارض قرصها هست. میخواستم شمامنوراهنمایی کنیدوبگین بایدچیکارکنم. پدرمازاین موضوع خیلی رنج میبره وناراحته. ممنونم
Turkiye
سعید
۲۲:۵۹ ۲۱ آذر ۱۳۹۹
سلام ۵۴سالمه حدود یک ماه پیش بخاطر انگشت دست چپم که میلرزید بهدکتر رفتم الان بعد یک ماه تمام بدنم میلرزه گفته پارکینسون دارم من وقتی دکتر نرفته بودم هیچ مشکلی نداشتم حالا سخت راه میرم ولرزش دارم
آخرین اخبار